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　　文章编号10-0062-03综述芳香疗法溯源及中药精油的研究进展张慧1张杰2刘明31上海中医药大学肝病研究所上海2012032上海玉森新药开发有限公司上海2012033河南省中医药研究院中药研究所河南郑州450004关键词:芳香疗法精油/分析综述中图分类号:R243文献标志码:B芳香疗法是一古老的方法是将气味芳香的药物制成适当的剂型作用于全身或局部以防治疾病早在希波克拉底时代就用芳香植物沐浴治疗皮肤病。精油是指具有特殊香气的植物挥发油具有健身祛病、调理情绪、协调人体生理功能、激发人体自身潜能的作用还有一部分精油成份可抑制或杀灭细菌病毒、强化中枢神经系统、促进新陈代谢、增强各器官的功能和人体免疫力13。二十世纪四十年代在法国化学家Gattefosse等人的大力推动下迎来了芳香疗法的复兴芳香植物精油除愉悦身心的作用之外更赋予了医疗的涵义。传统中医理论一直认为香药同源。中医除四气五味之外另有芳香药性。几千年来中医利用天然芳香植物的芳香成分通过按摩、沐浴、外涂、闻香等多种途径对人体产生祛病和保健作用。用于提神醒脑、辟邪逐秽、除瘟疫、驱蚊虫还有通经活络、抗皱护肤之功外伤美容更广泛应用。在先秦文献中山海经记载薰草佩之可以已疠。灵枢寿夭刚柔第六记载用淳酒二十升、蜀椒一升、干姜一斤、桂心一斤凡四种皆咀渍酒中。用绵絮一斤细白布一丈并内酒中。神农本草经记载药物365种其中有不少芳香药物如菖蒲等。唐代药典新修本草补充了许多新发现药物和外来药物如苏合香、阿魏、安息香、龙脑香等外来药也正式收入。五代的海药本草收集芳香药物50种如青木香、荜茇、白豆蔻、丁香、零陵香、真香、没药、甘松香等。唐代孙思邈备急千金要方就用芳香药物预防外感温热病。宋代太平圣惠方中以香药命名之方剂达120首许多著名的方剂如苏合香丸、安息香丸、木香散、沉香散等均出自宋代。明代普济方中专列诸汤香煎门收集97方并详细记载方药组成、制作、用法等。本草纲目记载香木类35种芳草类56种除此之外还介绍了涂法、擦法、敷法、扑法、吹法、含漱法、浴法等芳香疗法的给药方式。清代吴师机理瀹骈文对芳香疗法的作用机理、辨证论治、药物选择、用法用量、注意事项等作了系统的阐述他认为芳香药物的作用在于率领群药开结行滞直达病所俾令攻决无不如志一归于气血流通而病自已。吴师机使用芳香药物虽以膏药为主然亦兼用他法如敷、熨、涂、熏、浸、擦、搐、嚏、吹、吸、坐等外治法从而拓宽了芳香疗法的给药途径。清宫医案记载了透脑闻药方、清脑闻药方、避瘟明目清上散、避暑香珠、清静香、避秽香等4。从某种程度上来讲中医也是最早应用芳香疗法的但就目前状况来看对芳香疗法及精油的现代研究和应用发展缓慢亦未引起足够的重视在美容方面应用较多在治疗疾病的应用上逐渐被忽略中药中虽然有许多芳香药却大多入煎剂应用影响其疗效且精油大多不溶于水易挥发煎剂中成分少也难以定量定性此外芳香药物产地、季节、含量的不同均会影响发挥药效和功能。近年来科研工作者对一些中药精油进行了较为深入的研究中药精油的作用体现在以下几个方面。1抗癌李新人等5采取20期鸡胚眼内注射的方式发现7g/mL的艾氏剂aldrin溶液可引起水晶体增生而5的香葵精油溶液可抑制艾氏剂的致鸡胚晶体增生作用可能与其抗癌功能有一定的相关性。叶于薇等6经口给予小鼠不同剂量大蒜精油30天对于致突变物所致小鼠骨髓微核率03g/kg和09g/kg剂量组与阳性对照组相比有显著性差异。受试物在V79/HGPRT基因突变试验中对MMC所致突变作用有较明显的抑制作用。大蒜精油胶丸抑制肿瘤作用受试物03g/kg和09g/kg剂量组对S180实体瘤有明显抑制作用。受试物09g/kg剂量组能延长EAC腹水瘤小鼠平均生存时间。2抗炎李凡等7使用两个浓度的臭冷杉精油015mL/L03mL/L均可使ConA激发的T淋巴细胞增殖反应及LPS诱导的B淋巴细胞增殖反应明显降低。说明臭冷杉精油对多克隆的T、B细胞功能均有抑制作用。葛璐璐等8-9观察大蒜精油对白细胞介素1I/L诱导的人脐静脉内皮细胞HUVEC上血管细胞粘附分子1VCAM1表达及单核细胞粘附率的影响。胰酶消化法分离HUVEC用U937单核细胞与之联合培养分别加入I/L和大蒜精油加I/L孵育计算单核细胞内皮细胞粘附率VCAM1免疫荧光染色粘附细胞仪ACAS570测定平均荧光值。观察到单独培养及联合培养的情况下大蒜精油均对I/L诱导的HUVEC上VCAM1表达具有明显的抑制作用并能显著下调I/L作用下单核细胞内皮细胞的粘附。提示大蒜精油具有抗单核细胞与血管内皮细胞粘附的作用其机理可能是通过抑制内皮细胞表面粘附分子的表达。王文魁等10发现辛夷精油能降低炎症组织血管的通透性抑制炎性肿胀减轻充血、水肿、坏死和炎细胞浸润等炎性反应对急性炎症具有较好的抑制效应。3利胆胡国胜等11观察米槁精油拮抗组胺Hist、乙酰胆碱62中医研究2005年10月第18卷第10期TCMResOctober2005Vol18No10ACh、高K和Ca2所致豚鼠胆囊收缩的影响。发现米槁精油104g/L和2104g/L可使Hist、Ach、Kcl、CaCl2所致胆囊收缩的量效曲线非平行右移最大反应压低其抑制率分别是:米槁精油两剂量使Hist所致豚鼠胆囊收缩降致6413和4012使ACh所致豚鼠胆囊收缩降致5418和3111使Ca2所致豚鼠胆囊收缩降致5514使高K所致胆囊收缩降致7017和3511。米槁精油对豚鼠胆囊有松驰作用其机理可能与拮抗Ca2有关。陈光亮等12研究薄荷油的药理作用采用大鼠利胆、体外溶石、离体平滑肌、角叉菜胶致炎等方法。薄荷油1206030mg/kg十二指肠给药对大鼠有明显的利胆作用并能轻度增加胆汁中胆汁酸的排出量。505005mg/L在45周内对胆固醇结石、胆色素结石无明显溶解作用。薄荷油对豚鼠离体回肠有一定的抑制作用并能拮抗Ach和Hist引起的回肠痉挛。对角叉莱胶致大鼠足肿胀和醋酸致小鼠扭体反应有一定的抑制作用但对二甲苯致小鼠耳肿胀、小鼠棉球肉芽肿增生、小鼠温浴致痛反应潜伏期无明显影响。故认为薄荷油有明显的利胆作用、一定的解痉作用和较弱的抗炎镇痛作用体外无溶石作用。4抗菌张广文13对广藿香全草中精油成分进行了定性、定量分析及抗菌活性研究以筛选天然抗菌新药。采用水蒸气蒸馏提取精油用GCMS对其进行成分分析并利用培养基药物浓度稀释法进行体外抗菌实验。鉴定出该精油成分中的18个化合物占精油总量的9487。对5种致病线种条件致病线种细菌的体外抗菌实验表明该精油具有一定的抗菌能力其最低抑菌浓度MIC为0210mL/L。认为广藿香精油具有一定的抑制真菌和细菌的作用为进一步筛选抗菌外用新药提供了依据。广藿香精油14对黄曲霉和黑曲霉的抑制能力较差但其对新型隐球菌、球毛壳霉和短柄帚霉的生长抑制比较显著其MIC低于01mL/L预示其具有治疗830艾滋病患者AIDS带有隐球菌并发感染及新型隐球菌引起的肺炎、慢性脑膜炎的前景对能感染身体任何部位的白色念珠菌的抑制能力也比较好MIC为04mL/L而对小孢子菌的抑制有助于治疗表皮癣菌病。在抗 细菌实验中除大肠杆菌外对4种细菌都较为敏感表明该精油具有较强的抗菌活性。其 抗菌活性可能与广藿香酮的存在有关但更可能是多种化学成分协同作用的结果。5 扩张脑血管胡国胜等1516用猪的冠状动脉条观察米槁精油滴丸对KCl、ACh、Hist 所致猪冠状动脉条收缩曲线克氏液中对Hist引起猪冠状动脉条 收缩第一相和Ca2引起第二相的影响。发现米槁精油滴丸0004g/L和0008g/L可使 KCl、Ach、Hist所致冠脉条收缩曲线压低并呈剂量依赖关系对冠脉条第一相和第二 相收缩都有明显的抑制作用。提示米槁精油滴丸具有扩张冠脉的作用此作用可能与 拮抗细胞内钙的释放和抑制外钙内流有关。黄雅乐等17在家兔高脂血症和动脉粥样 硬化模型上发现大蒜精油能够降低V的活性及血浆丙二醛水平并且有明显的抗动脉 粥样硬化作用。临床验证豆豉姜治疗脑梗疗效显著胡健等18实验证实豆豉姜精油有 扩张脑血管增加脑血流量抗血栓形成解除血小板聚集扩张微血管解除微血管痉挛改 善微循环等作用。6止痛刘琳娜等19采用小鼠扭体法观察当归精油对醋酸所致小鼠疼 痛及雌性小鼠痛经模型的影响通过对正常和经缩宫素处理的小鼠离体子宫平滑肌实 验考察当归精油对这两种子宫平滑肌的收缩幅度、收缩频率及活动力是否有抑制作 用。观察到当归精油对雌性小鼠痛经模型和醋酸所致的小鼠疼痛均有明显的抑制作 用对正常雌性小鼠离体子宫平滑肌和由缩宫素所致的子宫平滑肌剧烈收缩亦均有明 显抑制作用为当归精油治疗痛经提供了药理学依据。7小结精油的优势主要体现在高 渗透性、代谢快、不滞留毒性小等特点又易于透过血脑屏障达到开窍化浊、活血化 瘀的治疗目的其次部分挥发类芳香中药在煎煮过程中尽管尽量粉碎并减少煎煮时间 仍不可避免香气散失影响其疗效精油弥补了这一缺陷目前中药传统的煎煮方式已经 不适合现代社会快节奏的需要而改良的剂型如丸剂、口服液、片剂效果等均不够理 想精油可能是一种有益的补充。在使用精油时是否与中医经络理论相结合配合针灸、 推拿、按摩手法将精油直接作用于特定穴位上可能有更好的疗效在扩大适应症范围 方面亦可作进一步探索。目前中药精油的作用多体现在保健养生、美容等方面在疾 病中作用研究多不明确。种种迹象表明精油在抗癌、抗动脉粥样硬化、抗菌抑菌等 方面还是有一定优势的有必要加强相关研究每种精油的适用范围应尽量明确最好具 体到何种精油在何种剂量水平应充分考虑老年人、呼吸系统疾病患者、体质虚弱者、 经孕期妇女、皮肤过敏者等人群多种精油配伍使用时如何筛选药物精油使其发挥协 同作用也是一个需要解决的问题。参考文 献:1BuckleJAromatherapyanddiabetesJDiabetesSpectrum2001143:1241262InouyeSTaki zawaTYamaguchiHAntibaterialactivityofessentialoilsandtheirmajorconstituentsagainstres piratorytractpathogensbygaseoustractJournalofantimicrobialchemotherapy2001475:56557 33傅冠民芳香疗法的由来、作用及其应用J香料香精化妆品20025:28314杜建芳香疗 法源流与发展J中国医药学报2003188:4544575李新人林文娜沈佳特等香葵精油抑制 艾氏剂致鸡胚晶体增生作用的研究J癌症1994133:2032056叶于薇董妙珠肖萍等大蒜 精油抗突变、抗癌作用实验研究J上海预防医学杂志2000122:75767李凡卢丹陈玉全 等臭冷杉精油对小鼠T、B淋巴细胞增殖反应的影响J吉林中医药1998182:548葛璐璐 张薇戴云等大蒜精油抑制白细胞介素1诱导的单核细胞内皮细胞粘附及机理探讨J中 国中西医结合杂志1999193:1521549葛璐璐李进大蒜精油对I/L诱导的内皮细胞 VCAM1表达的影响J解剖科学进展199733:22522610王文魁沈映君齐云辛夷精油的 抗炎作用J陕西中医学院学报2000232:404211胡国胜隋艳华米槁精油对豚鼠胆囊收 缩的影响J湖北省卫生职工医学院2001141:1312陈光亮姚道云汪远金等薄荷油药理 作用和急性毒性的研究J中药药理与临床2001171:101213张广文蓝文键苏镜娱等广 藿香精油化学成分分析及其抗菌活性J中草药2002333:21021214苏镜娱张广文李核 等广藿香精油化学成分分析与抗菌活性研究J中草药2001323:20420515胡国胜黄先 菊隋艳华等米槁精油滴丸对猪冠状动脉条的影响J中国现代应用药学杂志 2001185:34734816胡国胜黄先菊隋艳华等米槁精油对猪冠状动脉条的影响J中药药 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